Suite à l’opération d’une cataracte, c’est le retour à la maison ! Le traitement postopératoire consiste à instiller des gouttes anti-inflammatoires et antibiotiques. Le paracétamol est utilisé en cas de douleurs. Un contrôle est le plus souvent réalisé dans les jours suivant l’intervention. Il est possible de regarder la télévision ou de travailler sur ordinateur dès le lendemain si la vision le permet et de reprendre la conduite après une semaine environ.

instillation collyres suite opératoire cataracte
Gouttes anti-inflammatoires

Les soins postopératoires de cataracte en bref

  • Démarrer les collyres le lendemain
  • Laver l’œil tous les matins au sérum physiologique
  • Instiller les collyres antibiotiques et anti-inflammatoires pendant 1 mois
  • Laver le visage à l’eau claire & au savon sans mouiller l’œil pendant 15 jours
  • Ne pas immerger la tête dans l’eau & ne pas se maquiller pendant 1 mois
  • Ordinateur et TV sont autorisés dès le lendemain
  • La conduite est autorisée dès récupération visuelle satisfaisante

Récupération visuelle

La récupération visuelle est le plus souvent rapide après l’opération de la cataracte. Les grandes étapes de cette récupération sont les suivantes :

  • Lendemain : clarté, les couleurs sont plus vives
  • Une semaine : amélioration nette de la vision
  • Un mois : récupération maximale et stabilité
Récupération visuelle après une chirurgie de la cataracte
Courbe de récupération visuelle

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Contrôle postopératoire

  • Il n’y a pas de recommandation stricte sur le délai de contrôle postopératoire.
  • Le plus souvent on retient :
    • Le lendemain : appel téléphonique par une secrétaire
    • 7 à 30 jours après l’opération : contrôle avec votre ophtalmologue

Douleur postopératoire

L’intensité de la douleur doit être modérée !

  • L’œil gratte après l’intervention, il peut également être rouge
  • La douleur doit passer grâce aux gouttes et à la prise de paracétamol
  • En aucun cas l’intensité de la douleur ne doit empêcher de dormir

Soins postopératoires

Une coque protégera votre œil en sortant de la clinique. Il faudra la conserver, dormir avec le soir même et la retirer pour démarrer les soins le lendemain matin :

Lavage de l’œil au sérum physiologique : chaque matin en retirant les sécrétions avec une compresse
Collyres – Antibiotiques et anti-inflammatoires +/- lubrifiants
L’ordonnance type peut-être :

  • Tobradex : 1 goutte 3 fois par jour pendant 1 mois
  • Indocollyre : 1 goutte 3 fois par jour pendant 1 mois
  • Vismed ou Thealose : 1 goutte 2 à 6 fois par jour si gène pendant 3 mois.

Les recommandations pour l’instillation des collyres sont :

  • Hygiène des mains parfaite : lavage soigneux à l’eau et au savon avant chaque soin.
  • Ne pas faire entrer le flacon en contact avec l’œil.
  • Respecter un intervalle de 3 à 5 minutes entre les différents collyres.
  • Les larmes hydratantes sont à poursuivre plusieurs semaines en cas de gène.

Coque – A retirer le lendemain de l’intervention et à porter la nuit pendant 1 semaine pour éviter les frottements oculaires involontaires
Antalgiques par voie orale – Ils sont prescrits systématiquement mais à utiliser uniquement en car de douleur

Arrêt de travail

  • Un arrêt de travail d’environ 7 jours est prescrit
  • En cas de métier en conditions non salubres, un arrêt de 15 jours est préférable
  • Le travail sur ordinateur est possible dès le lendemain de l’intervention, il n’empêche pas la cicatrisation de l’œil
  • Pour reprendre un travail en vision de près, il est possible de se procurer une paire de lunettes de lecture de +2,0 ou +2,5 dioptries

Recommandations postopératoires

Les principales consignes postopératoires à respecter sont :

  • Frottements oculaires – Eviter tout contact avec les yeux sans lavage de mains préalable, ne pas appuyer sur le globe
  • Exposition solaire – Porter une protection solaire catégorie 3 en cas de gène le 1er mois
  • Baignade – Pas de baignade pendant 1 mois. Il est possible de laver le visage a l’eau claire et au savon en fermant les yeux pour ne pas laisser d’eau rentrer
  • Sport – La reprise du sport doux est possible après 15 jours (vélo d’appartement, rameur,…) et 1 mois pour les sports intenses ou en immersion (musculation, running, natation,…)
  • Portage – Le port de charges lourdes ( > 15 kg) est déconseillé la semaine suivant l’opération
  • Écrans – Pas de contre-indication. TV et ordinateur ne ralentissent pas la récupération. La vision de près peut cependant être floue au départ
  • Maquillage – Il est déconseillé le premier mois

En cas de difficultés, il est indispensable de contacter votre chirurgien au plus vite.

Questions fréquentes

Il faut garder la coque la nuit uniquement pendant 1 semaine afin de protéger l’œil des grattements nocturnes involontaires. En journée il est inutile de garder la coque, mais porter une paire de lunettes couvrante les premiers jours est rassurant.

La coque doit être lavée à l’eau claire et au savon. Il faut ensuite la sécher dans un linge propre : chiffon ou essuie tout.

Il est possible de se laver le visage à l’eau et au savon dès le lendemain de l’intervention, les yeux fermés. Afin de laver l’œil, il est conseillé d’utiliser de l’eau stérile (serum physiologique).

L’immersion tête sous l’eau (baignade) est quant à elle possible au bout d’1 mois.

Le port de charges lourdes (> 15 kg) est déconseillé la semaine suivant l’opération de la cataracte. Cependant le risque de luxation de l’implant par effort de poussée est très faible en cas de cataracte non compliquée.

Oui ! Et sans modération pour les yeux. La luminosité de l’écran et la clarté visuelle seront probablement surprenantes au départ mais inoffensive pour les yeux.

Il est possible de reconduire dès le lendemain de l’opération de la cataracte si la récupération visuelle est satisfaisante. Attention cependant à garder son ancienne paire de lunettes dans la boîte à gants en cas de contrôle de police si votre permis stipule le port de corrections optiques.

Oui ! Question peu posée en consultation mais fréquente sur internet. Une reprise douce est possible dès le lendemain.

Il est possible de reprendre la prière dès le lendemain de l’opération. Cependant par principe de précaution, il est préférable d’attendre 1 semaine avant de réaliser les ablutions et les prosternations.

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Dr Hugo Bourdon

Auteur

Dr Hugo Bourdon

Ophtalmologiste à Paris, le Dr Hugo Bourdon est spécialiste des interventions de cataracte, rétine, glaucome et de chirurgie réfractive. Il exerce au Centre Hospitalier National des 15/20.
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44 commentaires

  1. pourquoi après l’opération de la cataracte, ma vision de près est très mauvaise et m’empêche de lire?

    1. Bonjour, Il semble que vous ayez été corrigé avec un implant monofocal en vivant une émétropie, c’est-à-dire une bonne vision de loin.
      Il s’agit de la procédure la plus classique. Pour mieux comprendre votre vision, je vous invite à cette partie de l’article sur la vision en postopératoire : https://www.qualidoc.fr/specialites/ophtalmologie/cataracte/implants/implant-monofocal/#:~:text=correction%20en%20vision%20de%20loin%20pour%20les%20deux%20yeux%20%3A%20emmetropie
      A noter cela se corrige très bien avec une petite paire de lunettes de lecture
      Bien cordialement

  2. Bonjour Docteur jai 42 ans et J’ai été opéré de la cataracte le 17 février 2023 tout aller bien pour la vision de loin pendant 3 semaines et tout est nette ce pendant la 4ème semaine J’ai constate une dégradation nette de ma vision. C’est quoi le problème par contre ma vision de près s’est améliorée et prochainement j’ai l’intention de moperer le second œil Que faire?

    1. Bonjour
      Seule une consultation avec votre chirurgien permettra de faire la part des choses. Nous vous invitons à la réaliser avant l’opération du deuxième œil.
      Bien cordialement

  3. Bonjour
    Je suis dépitée mon mari s’est fait opéré des deux yeux cataracte en septembre octobre 2018 tout allait bien son chirurgien lui a fait comme à tous ses opérés 3 semaines après lu laser yag depuis fin de l’été 2022 il ne peut plus lire sans torche ne peux plus conduire au soleil ect on a vu deux avis qui confirment opacification des implants il est toujours actif à 78 ans on a du arrêter la photographie ect… Seule solution pour eux explanter et reimplanter mais gros risque cette intervention
    Que pensez vous
    Y a t il une solution
    Je ne comprends pas le laser yag après l’intervention était ce utile ou une erreur
    Merci pour votre réponse

    1. Bonjour
      Mince, c’est très rare et totalement indépendant du laser et de votre chirurgien. Si votre mari est gêné à ce point, il faut malheureusement changer l’implant et anticipant une implantation de sulcus (meilleur scénario) ou fixation sclerale.
      Il faudra également réaliser une déclaration en pharmacovigilance pour ce dispositif défectueux.
      Par curiosité, pourriez vous m’envoyer la carte d’implant via le formulaire de contact ?
      Bien cordialement

      Dr Bourdon

  4. Bonjour,j’ai été diagnostiqué d’un glaucome et d’une cataracte,et dans les jours à venir je me fais opérer,J’ai peur,il n’y aura pas de complications à cause de mon glaucome?

    1. Bonjour,
      Seul votre chirurgien peut évaluer proprement ce risque. Cependant, l’opération de la cataracte améliore le plus souvent la tension oculaire des patients opérés de glaucome ! Il semble donc que l’opération soit la bonne décision.

  5. Bonjour, je chante dans un chœur lyrique et je viens d’être opérée de la cataracte. Combien de temps faut il attendre avant de pouvoir rechanter en « envoyant la sauce » pour les forte et les aigu? Merci de votre réponse.

  6. Bonjour,
    A partir de combien de temps peut on reprendre un sport intense en salle de sport comme cardio, course, vélo…après l’opération de la cataracte.
    Merci 😊.

    1. Bonjour,
      Il est recommandé d’attendre 3 a 4 semaines après une opération de la cataracte non compliquée pour reprendre le sport intense. Vous pouvez néanmoins reprendre les sports doux et sans risques tel que le vélo d’appartement au bout d’1 semaine.
      Cordialement

  7. Bonjour Docteur,
    J’ai été opérée de la cataracte le 10 0ctobre 2023, puis-je aller chez la coiffeuse le 28/10 laver sécher et lisser mes cheveux. J’ai les cheveux crépus martiniquaise
    Cordialement

  8. Bonjour dr je viens de me faire opérer d’une cataracte compliquée (suite à plusieurs épisodes d’uveite antérieure ) on m’a dit que je n’avais pas de synéchies mais une atrophie d’une partie de ma pupille qui ne se referme pas complètement comme l’autre œil .est ce malgré ceci je pourrais retrouver un semblant de vision avec l’implant . Ma deuxième question est ce que le laser aurait pu ouvrir un peu les cils de ma pupille . (Mon intervention date de 4j et je vois toujours flou .est ce normal? Merci de me répondre

    1. Bonjour,
      Il est beaucoup trop tôt pour juger du résultat de l’opération. Il semble que poser la question à votre chirurgien soit la principale attitude à adopter.
      Cordialement

  9. Bonjour
    Je me fais opérer de la cataracte fin janvier et je pars a la montagne juste apres Y a t,il des precautions a prendre ( pas de ski ,protection des yeux )
    Ou dois je decaler l’operation apres mes vacances

    1. Bonjour,
      Un repose de 5 à 7 jours semble souhaitable. Si l’opération n’est pas urgente, il semble cependant plus facile de la décaller à votre retour de congés.
      Bien cordialement

  10. Bonjour Docteur,
    J’ai été opéré de la cataracte il y a 1 mois, tout s’est bien passé.
    Je suis allée faire du nettoyage, et je pense que la poussière du ciment est rentrée dans l’oeil, depuis ma paupière s’est affaisé, l’oeil est plus petit que l’autre et je sens comme une petite douleur .

  11. Bonjour, je dois subir l’opération pour les cataractes le 4 janvier 2024 et jlai un voyage en avion de prévu au départ le 38 janvier 2024 … croyez vous que c’est problématique ??
    Merci 🙏

  12. Bonjour docteur mon père de 88ans s’est fait opérer de la caracte du 2 eme œil (droit)
    La 1 ère fois ( œil gauche) tout s’est bien passé . Mais le 2 eme œil est très rouge à J+2 . Sachant qu’il y’a un glaucome avec . Il ne ressent aucune douleur juste un peu de gêne . Je lui administre toutes les 2 h chibroxine + chibrocadron et ciprofloxacine 2 fois par jour
    Et stérées au couché .
    Il a maintenu son traitement anti glaucome.
    Es que cette rougeur est normal?
    Merci

  13. Bonjour docteur
    Je me suis fait opérer de la cataracte le 12 janvier 2024
    Tout s est bien passé mais depuis 3 jours mon œil est rouge et j ai une gêne dans l œil la lumière m éblouit
    J ai consulter mais le dr m a dit que c était une inflammation !
    Cela arrive t il souvent

  14. Bonjour :opérée des 2 yeux, (il y a 2 mois) pour cataracte ( implants standards) sans problème. Réussite totale.
    Puis je utiliser un collyre contre l’allergie saisonnière qui commence ? Cromoptic (cromoglicate de sodium), N’y a il pas une réaction entre ce collyre et les matériaux composants l’implant mis en place. Incompabilité ???? Merci de vos aides precieuses et rassurantes.

  15. Bonsoir,
    Je voudrais savoir si il faut changer la compresse qui est dans la coque après avoir fini de mettre les gouttes. Peut- laisser la coque sur l’oeil sans mettre la compresse.??

    Merci

    1. Bonjour,
      Oui, sans soucis en cas d’opération non compliquée. Cependant soyez très vigilants à l’hygiène des mains avant de toucher vos yeux. N’hésitez pas à utiliser des lunettes de protection.

  16. suite a une operation de la cataracte j’aiun canal lacrymal bouché et je mets mes 3 collyres 3 fois par jour merci de me repondre

    1. Bonjour,
      L’opération de la cataracte ne peut en aucun cas être la cause du canal lacrymal bouché… Je vous recommande cependant de bien instiller les collyres prescrits pour limiter le risque infectieux.
      Cordialement

  17. Opérée le 20 février de la cataracte oeil droit (avec onephtalmie) très compliquée y compris l’anesthesie . Le 25 février vision tjs floue et insensibilité frontale jusqu’à arcade sourcilière

  18. Bonjour, ma mère s est faite opérer de la cataracte y a 3 jours et je voulais savoir si a chaque fois que je lui mets le collyre anti inflammatoire, elle ressent une grosse douleur qui ne dure pas longtemps mais qui est violente. Merci pour votre reponse

    1. Bonjour,
      Le Tobradex notamment peut faire des petits « grumeaux » désagréables. Il est conseiller de bien agiter le flacon avant afin de réduire la gène à l’instillation.
      Cordialement

  19. Après mon intervention j’ai oublié de mettre des gouttes dans mon oeil la 3eme semaine j’ai une petite gêne est ce normal

  20. Bonjour,

    Je me suis fait opérer d’une cataracte l’année dernière des 2 yeux. D’un côté j’ai du être traitée temporairement d’un glaucome en post opératoire . Suite à une gène occulaire Gauche , on m’a donné durant 2 semaines un collyre à base de cortisone l’année dernière. Cependant, je ressens de nouveau cette gene qui dure depuis des semaines. Que faire? Je n’ai pas l’oeil sec.
    Je n’ose pas me procurer le collyre avec cortisone. Est ce de l’allergie?
    Que puis je mettre comme collyre compatible avec mes protheses corneennes? Mon médecin traitant me dit ne pas savoir quoi faire et me renvoie chez l’ophtalmo . La secrétaire bloque et refuse de me donner un rendez vous . Doctolib ne propose pas de rendez vous avant 3 mois.
    Merci de me renseigner.

    1. Bonjour,
      Une chose est certaine, pas de cortisone sans avis ophtalmo. Il faut incister au près de votre chirurgien ou trouver un confrère plus disponible !
      Cordialement

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