Glaucome : y a-t-il des aliments à éviter ?
Certains aliments sont-ils à préférer lorsque l’on souffre de glaucome ? Souvenons-nous qu’Hippocrate lui-même définissait l’alimentation comme la « première des médecines ». Il est ainsi évident qu’une alimentation saine et équilibrée et la préférence de certains aliments participent à la bonne santé des yeux. Ceci étant, rien ne peut se substituer intégralement à un traitement médical bien mené et un suivi rigoureux pour équilibrer un glaucome évolutif.
Glaucome et alimentation en bref
- Aliments à éviter : tabac, caféine, alcool, graisses animales
- Aliments à préférer : fruits, légumes
- Comportements recommandés : activité physique régulière
Glaucome et alimentation : quel impact ?
Comme dans toutes les maladies chroniques l’alimentation peut avoir un impact sur la santé du patient. Il existe quelques études évaluant l’importance de l’alimentation dans le glaucome.
Il est admis selon plusieurs études scientifiques (1,2) qu’une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes et pauvre en graisses animales, ainsi qu’une activité physique régulière ralentissait l’évolution de la maladie.
Les aliments à éviter
Il n’y a pas à proprement parler d’aliments à éviter lorsque l’on a un glaucome. Cependant, la consommation excessive d’alcool est nocive et toxique pour le nerf optique. L’alcool est donc à consommer avec modération.
Le tabac est également à proscrire car il a un effet néfaste sur la bonne santé des vaisseaux, y compris les vaisseaux oculaires irriguant le nerf optique.
Aussi, la caféine augmente transitoirement la pression oculaire et il ne faut donc pas en abuser (moins de 4 tasses/jour).
Questions fréquentes
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Non, le glaucome ne peut pas être guéri. L’ensemble des traitements visent à ralentir et stopper l’évolution de la maladie. On peut toutefois vivre toute sa vie sans que la maladie n’évolue si celle-ci est stabilisée.
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En cas de glaucome à angle ouvert, seuls les corticoïdes constituent une contre-indication car ils élèvent la tension intra oculaire.
En cas de glaucome à angle étroit, les médicaments qui dilatent la pupille sont contre-indiqués (sauf avis médical), car ils risquent de provoquer une crise de glaucome aigu. Il s’agit des médicaments à effet « atropiniques » parmi lesquels :
- Certains psychotropes, comme les anti-dépresseurs tricycliques
- Certains traitements de l’hypertrophie bénigne de prostate, comme les alpha-bloquants
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Le plus important est de mettre quotidiennement les collyres prescrits et d’oublier le moins possible leur instillation. En effet, les variations de la pression intraoculaire sont délétères pour le nerf optique et le champ visuel.
Par ailleurs, des études montrent qu’une alimentation équilibrée et une activité physique régulière aident à ralentir la progression du champ visuel.
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La pression intraoculaire est dite normale si elle est inférieure à 21mmhg (millimètres de mercure). Au-delà, il existe un risque accru de glaucome.
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Il a été montré qu’une alimentation équilibrée riche en vitamines étaient bénéfique sur la préservation des fibres optiques et sur la dégradation du champ visuel.
Il n’y a pas d’aliments interdits ou à proscrire mais une consommation d’alcool importante et répétée est toxique pour le nerf optique. Par ailleurs, la caféine à forte dose augmente temporairement la pression intraoculaire.
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Oui, le glaucome s’il n’est pas soigné ou pris en charge trop tardivement peut conduire à une perte totale de la vue d’un ou les deux yeux (cécité).
Heureusement, pris en charge à temps les cas de cécité restent rares.
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Dans l’immense majorité des cas le glaucome est parfaitement asymptomatique jusqu’à un stade avancé. C’est pourquoi il est important de se faire dépister chez un ophtalmologue après 40 ans ou en cas d’antécédents familiaux de glaucome.
Rarement, en cas de pression très élevée l’œil peut être douloureux et la vision floue.
En cas de glaucome avancé et non soigné les premiers symptômes peuvent être une impression de rétrécissement du champ visuel et/ou une vision floue.
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Le glaucome est une maladie multifactorielle. Il résulte d’une association d’âge, d’hérédité et de configuration anatomique de l’œil.
Plus rarement, le glaucome est lié à la prise prolongée de médicaments à base de cortisone (ou corticoïdes), on parle alors de glaucome cortisonique.
Parfois, le glaucome est lié à des maladies oculaires comme certaines maladies génétiques ou congénitales.
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Le glaucome nécessite d’être opéré quand le champ visuel se dégrade ou que la pression reste insuffisamment contrôlée malgré un traitement par collyre maximal. Parfois, une intolérance majeure ou la contre-indication à certains collyres peut conduire à poser une indication chirurgicale.
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Le glaucome est une maladie multifactorielle c’est-à-dire qu’il n’y a pas une seule cause mais plusieurs qui aboutissent à la maladie. La tension intraoculaire est le principal facteur de risque de développer un glaucome, mais d’autres causes peuvent s’y ajouter comme la présence d’un syndrome d’apnée du sommeil ou une fragilité du nerf optique.
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Les chirurgiens du glaucome de la communauté QualiDoc sont les ophtalmologues ayant élaboré le contenu du site internet dans cette spécialité. Afin de garantir la fiabilité du contenu médical proposé, l’adhésion des médecins-auteurs est conditionnée par la satisfaction des critères suivants :
- Formation générale initiale : D.E.S. (diplôme d’étude spécialisé) en ophtalmologie
- Diplôme complémentaire en chirurgie du glaucome ou apprentissage au cours de l’internat ou du post-internat adapté à la chirurgie du glaucome
- Volume annuel d’interventions supérieur à 50 (année précédente ou moyenne sur 3 ans)
- Taux de reprises chirurgicale dans l’année suivant l’opération <1%
- Honoraires habituellement rencontrés en chirurgie réfractive pour la zone géographique considérée et le niveau de compétences
- Compétences scientifiques : auteur référencé d’au moins un article sur le réseau Pubmed
4 commentaires
Ok , bonne présentation. Toutefois 2 questions :
1) Au bout de combien de temps, on retrouve la vision d’antan après une chirurgie du glaucome ( aigu);
2) le larmoiement après une chirgue est il bon signe ou non, car avant l’opération, j’ai constaté une sécheresse oculaire.
Bonjour, il est difficile de vous répondre sans savoir le type d’opération que vous avez subi. S’il s’agit d’un laser la récupération prend quelques heures. S’il s’agit d’une intervention chirurgicale la récupération prend quelques jours à quelques semaines. Par ailleurs, le larmoiement réflexe est normal après une opération de l’oeil. Un article détaillé sur la chirurgie du glaucome est par ailleurs disponible dans l’onglet correspondant. Cordialement,
Quelle est la tension oculaire normale doit-on atteindre lors d’un traitement par collyre ?
Dans mon cas en ce moment :23 œil gauche et 17 œil droit
Merci
Bonjour, la pression oculaire normale est comprise entre 8 et 21 mmHg. La pression cible a atteindre est propre à chaque patient et à sa pathologie. Une pression a 23mmHg peut être trop haute pour un patient et acceptable pour un autre. De plus la pression peut être variable au cours de la journée ou d’un jour à l’autre.