L’orgelet ou « compère Loriot »
L’orgelet, autrefois appelé «compère-loriot», correspond à une infection bactérienne de la racine d’un cil. Il se manifeste par un petit bouton rouge douloureux de la paupière au niveau de la base d’un cil, souvent surmonté d’un point blanc. L’orgelet ne doit pas être confondu avec le chalazion. Malgré leur ressemblance, ce dernier correspond à un engorgement mécanique des glandes chargées de sécréter les constituants gras des larmes. L’orgelet, lui, est plus proche du furoncle. Il se traite, comme le chalazion, par des massages de paupière, l’application de corps chauds et une pommade antibiotique et anti inflammatoire.
L’orgelet en bref
- Anomalie : infection de la base d’un cil (follicule sébacé)
- Nature : infectieuse
- Symptômes : bouton rouge et douloureux surmonté d’un point blanc à la base d’un cil
- Facteurs favorisants : diabète
- Complications : cellulite faciale : infection étendue de la paupière
- Traitement : massages de paupière + pommade antibiotique et anti-inflammatoire
- Contre-indication : anti-inflammatoires oraux (aspirine, kétoprofène…)
Qu’est-ce qu’un orgelet ?
L’orgelet correspond à une infection bactérienne, par le staphylocoque doré, du bord libre de la paupière (c’est-à-dire la zone d’implantation des cils). En effet, l’anatomie d’un cil correspond à celle de n’importe quel poil. Ce dernier est notamment constitué d’un follicule pileux, sorte de cavité sous la peau dans laquelle le poil prend naissance. Le furoncle se définit comme une infection de ce conduit. Ainsi, l’orgelet équivaut à un furoncle du cil et contient du pus.
Quelles sont les causes de l’orgelet ?
La blépharite (inflammation des paupières) ou certains facteurs hormonaux vont contribuer à la colonisation bactérienne des follicules pileux, provoquant l’apparition de l’orgelet. Le diabète représente également un facteur favorisant la survenue de cette pathologie. D’ailleurs, en cas d’orgelets à répétition, il convient de faire un dépistage du diabète.
Les symptômes de l’orgelet
L’orgelet forme un petit bouton situé sur le bord libre de la paupière, zone d’implantation des cils. Il se forme en 1 ou 2 jours et s’apparente d’abord à une gêne localisée de la paupière puis devient rapidement douloureux. Rouge et gonflé, l’orgelet finit par être surmonté d’un point blanc 24 à 48h après l’apparition des premiers symptômes.
Selon sa localisation, il peut créer une sensibilité à la lumière, un léger flou visuel de même qu’un larmoiement avec une sensation de corps étranger dans l’œil.
La consultation médicale va permettre de confirmer le diagnostic et de prescrire le traitement adéquat.
Évolution et complications de l’orgelet
L’orgelet évolue vers la guérison en quelques jours, souvent naturellement mais le traitement va largement accélérer la guérison.
Néanmoins, dans des cas exceptionnels ou sur un organisme fragilisé, l’orgelet peut se surinfecter. L’infection peut alors se diffuser à l’ensemble de la paupière et se compliquer d’une cellulite étendue à la face.
Ne jamais percer un orgelet
Lorsque qu’on se découvre un orgelet, il ne faut surtout pas chercher à le percer soi même ! En effet, on se met en danger d’augmenter le risque de diffusion de l’infection.
Faire la différence entre un orgelet et un chalazion
Le chalazion et l’orgelet sont 2 pathologies souvent confondues car visuellement elles correspondent à un gonflement localisé au niveau de la paupière. Pourtant, elles ne correspondent pas à la même problématique et ne sont pas situées au même endroit sur la paupière.
L’orgelet apparaît souvent plus brutalement et se révèle d’emblée très douloureux.
Quoi qu’il en soit, c’est l’examen de votre médecin ou votre ophtalmologiste qui va déterminer le diagnostic et prescrire le traitement adéquat, tout en prenant en compte les facteurs favorisants.
Le traitement de l’orgelet
Pour soigner un orgelet, le traitement repose sur une bonne hygiène des paupières avec des massages bien effectués. Les antibiotiques et anti inflammatoires en application locale plusieurs fois par jour complètent la thérapeutique pour réduire la durée d’évolution.
Traiter l’orgelet : Le massage de paupière
Les étapes essentielles du traitement médical sont les suivantes :
- appliquer une compresse imbibée d’eau chaude sur la zone de l’orgelet pendant 5 à 10 minutes, et ceci plusieurs fois par jour (2 à 4 fois) ;
- bien se laver les mains avec du savon ;
- masser doucement avec un doigt en exerçant une pression sur le contenu pour aider à faire évacuer les sécrétions et, en quelques sorte, forcer le passage ;
- appliquer ensuite la pommade pour réduire l’inflammation et empêcher l’infection
Contre-indications de l’orgelet
Pour ne pas nuire à l’efficacité des antibiotiques, il est fortement déconseillé de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens par voie orale, tels que l’aspirine ou le kétoprofène par exemple. Ces médicaments réduisent les mécanismes de défense généraux et peuvent favoriser une extension de l’infection.
De même, le maquillage de l’œil ainsi que le port de lentilles de contact sont déconseillés pendant toute la période d’existence de l’orgelet.
L’orgelet représente une infection bactérienne fréquente et bénigne du bord de la paupière. Le traitement est simple mais doit être respecté et inclure une bonne hygiène locale ainsi qu’un massage minutieux de la paupière (cf encadré) en plus de la pommade antibiotique.
Questions fréquentes
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L’orgelet est une infection bactérienne du bord de la paupière. La blépharite (inflammation des paupières) ou certains facteurs hormonaux peuvent aussi faciliter l’apparition de l’orgelet. Le diabète représente également un facteur de risque.
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L’orgelet représente une infection bactérienne fréquente et bénigne du bord de la paupière. Le traitement est simple mais doit être respecté et inclure une bonne hygiène locale ainsi qu’un massage minutieux de la paupière en plus de la pommade antibiotique :
- appliquer une compresse imbibée d’eau chaude sur la zone du chalazion pendant 5 à 10 minutes, et ceci plusieurs fois par jour (2 à 4 fois) ;
- bien se laver les mains avec du savon ;
- masser doucement avec un doigt en exerçant une pression sur le contenu pour aider à faire évacuer les sécrétions et, en quelques sorte, forcer le passage ;
- appliquer ensuite la pommade pour réduire l’inflammation et empêcher l’infection
Il ne faut surtout pas chercher à percer l’orgelet au risque d’augmenter le risque de diffusion de l’infection !
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L’orgelet dure généralement quelques jours, souvent soigné naturellement, mais le traitement va largement accélérer la guérison.
Néanmoins, dans des cas exceptionnels ou sur un organisme fragilisé, l’orgelet peut se surinfecter. L’infection peut alors se diffuser à l’ensemble de la paupière et se compliquer d’une cellulite étendue à la face.
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Le maquillage de l’œil ainsi que le port de lentilles de contact sont déconseillés pendant toute la période d’existence de l’orgelet.
Sources
- L’orgelet de la paupière – Centre Ophtalmologique Paris 17 SOS Oeil
- Orgelet – Wikipédia
- Reconnaître un orgelet – Ameli.fr