Dr Béatrice Noachovitch
- Chirurgien ophtalmologue
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La chirurgie réfractive désigne les techniques opératoires employées pour se défaire d’une correction optique (lunettes et lentilles). Ces opérations des yeux s’effectuent le plus souvent au laser (PKR, tPKR, LASIK, SMILE) et permettent de corriger les principaux troubles visuels : myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie.
Les principales opérations des troubles visuels sont les opérations de la myopie, de l’hypermétropie, de l’astigmatisme et de la presbytie. En savoir plus :
Les principales opérations des yeux au laser sont les suivantes :
De nombreux paramètres sont à prendre en considération pour savoir si vous êtes éligible à la chirurgie des yeux au laser et pour définir l’opération des yeux la plus adaptée à votre situation personnelle : vos souhaits, votre examen, vos pratiques, vos habitudes sportives…
Le coût d’une opération au laser dépend de son type. Le tarif diffère ainsi pour les PKR, TransPKR, LASIK, SMILE et PresbyLASIK. Il dépend ainsi des honoraires de la clinique et des habitudes du chirurgien, qui est libre de fixer ses honoraires. Les estimations suivantes sont fréquemment rencontrées (cout total TTC).
Les opérations des yeux au laser sont considérées comme des interventions esthétiques. À ce titre, elles ne bénéficient d’aucune prise en charge par la sécurité sociale. Les mutuelles et complémentaires santé sont chacune dotées de leurs politiques tarifaires. Les remboursements s’échelonnent ainsi de 0 à 100% selon les contrats. A chacun de se renseigner auprès de sa mutuelle et de sa complémentaire santé pour connaître les conditions exactes de prise en charge.
Les interventions des yeux au laser étant considérées comme des chirurgies esthétiques, elles ne peuvent donner lieu à la délivrance d’arrêts de travail. Il convient de vous organiser sur votre emploi du temps personnel et de poser des congés le temps de la convalescence. La reprise du travail peut être estimée selon les délais suivants :
Les interventions de chirurgie réfractive durent une vingtaine de minutes pour les deux yeux. La durée en salle n’excède habituellement pas 30 minutes.
Une anesthésie locale par instillation de collyres (gouttes) suffit à anesthésier la cornée pour une opération des yeux au laser. Le patient est parfaitement conscient durant la chirurgie qui n’est pas douloureuse.
Qu’il s’agisse de PKR, TransPKr, LASIK ou SMILE, les procédures sont parfaitement indolores. Après la chirurgie, ce que l’on appelle le « post-opératoire », est indolore dans le cas des SMILE et LASIK. Cependant les opérations PKR et TransPKR peuvent être suivies de douleurs pendant 2 à 3 jours.
En chirurgie réfractive, le temps nécessaire pour retrouver une bonne vision varie selon les opérations. Le délai le plus long est de quelques semaines pour les opérations PKR ou TransPKR. Pour des opérations LASIK, la vision est excellente dès le lendemain. En savoir plus :
Peut-on devenir aveugle après une opération de chirurgie réfractive au point de ne plus rien voir ? Cela parait peut probable voir impossible. Cependant, comme toute chirurgie, les interventions réfractives comportent des risques. Ils sont mesurés mais bien réels. Les plus fréquents sont représentés par la sécheresse oculaire et la perception de phénomènes de halos lumineux. Des effets secondaires et complications plus graves (mais heureusement beaucoup plus rares) sont également possibles. Il convient à chacun de peser la balance bénéfices / risques avant de se décider pour l’intervention. Si vous souhaitez connaître les risques en détail, nous vous invitons à consulter les pages consacrées à l’intervention concernée :
Il n’existe malheureusement pas de réponse toute faite à cette question. Les qualités chirurgicales des ophtalmologues résultent de nombreux facteurs qu’il n’est pas possible de réduire à une note ou un classement. Pour être présentés sur le site Qualidoc, les médecins membres de la communauté doivent répondre à des critères spécifiques examinés par le comité scientifique :
Les ophtalmologues chirurgiens membres de la communauté Qualidoc, vous reçoivent dans leurs établissements pour une consultation dans les plus brefs délais. Obtenez un avis au cours d’un bilan pré-opératoire en vue d’une intervention à l’ile de la Réunion.