Les opérations par vitrectomie permettent de traiter certaines maladies de la rétine et de la macula. Elles se déroulent le plus souvent sous anesthésie locale (péribulbaire) et sont indolores. L’opération consiste à aspirer le vitré à l’aide d’un aspirateur microscopique : le vitréotome. Une fois le vitré retiré, les traitements de la rétine et de la macula sont réalisés : pelage, laser, cautérisation… De l’air, du gaz ou du silicone sont alors injectés dans l’œil pour aider la rétine à cicatriser, on parle de tamponnement. La vitrectomie assure nottament le traitement de la membrane épirétinienne et du décollement de la rétine.

La vitrectomie en vidéo

La vitrectomie en bref

  • Nom complet : Vitrectomie +/- pelage, laser et tamponnement
  • Déroulement : aspiration du vitré puis traitement de la rétine et de la macula
  • Durée : 30 à 60 minutes par œil
  • Intervention bilatérale : non, 1 mois d’écart entre 2 yeux (hors urgence)
  • Anesthésie : locale dite péribulbaire, consultation préopératoire
  • Jeûne : ne pas avoir mangé, ni bu, ni fumé 6 heures avant
  • Séjour : ambulatoire
  • Douleurs peropératoires : nulles
  • Douleurs postopératoires : légères
  • Traitement postopératoire : collyres + antalgiques
  • Récupération visuelle : vision trouble jusqu’à disparition de l’air ou du gaz
  • Vision optimale : 1 à 3 mois (fonction de la pathologie)
  • Arrêt de travail : 7 à 30 jours (fonction de la pathologie)

Qu’est-ce que l’opération de la rétine par vitrectomie 3 voies (V3V) ?

  • La vitrectomie est la technique d’opération de la rétine et de la macula la plus répandue.
  • Le terme vitrectomie désigne l’action de couper et aspirer le vitré pour accéder à la rétine.
  • Les principales maladies traitées sont les membranes épirétiniennes et les décollements de rétine.
  • Les interventions ont lieu sous anesthésie locale et sont indolores.
  • La récupération visuelle prend en moyenne 1 mois, parfois plus.
vitrectomie décollement de rétine
Vitrectomie pour décollement de rétine – Source AAO

Pourquoi parle-t-on de vitrectomie 3 voies ?

On parle de vitrectomie trois voies car il faut compter 3 instruments lors de l’intervention : le vitréotome pour couper et aspirer le vitré, la lumière pour voir la rétine et le vitré et le terminal d’infusion pour compenser l’aspiration du vitréotome (sans quoi l’œil deviendrait tout mou).

Maladies de la rétine opérables par vitrectomie

Les atteintes de la rétine pouvant être opérées par vitrectomie sont :

opération membrane epi retinienne
Vitrectomie pour membrane épirétinienne – Source AAO

Séjour et anesthésie

Séjour

Les opérations de la rétine ont le plus souvent lieu en ambulatoire. Aucune nuit n’est passée à l’hôpital. Le retour se fait avec un proche, un accompagnant ou en taxi, auquel cas un proche doit être présent au domicile lors du retour. Le temps moyen passé à la clinique est de 3 à 6 heures.

Quelle anesthésie pour une opération de la rétine ?

  • L’opération de la rétine par vitrectomie nécessite le plus souvent une anesthésie locale de tout le globe.
  • La technique est appelée péribulbaire : un anesthésiant est instillé autour du globe afin d’anesthésier l’œil et empêcher les mouvements involontaires de l’œil.
  • En cas d’anxiété l’anesthésiste réalise une sédation afin de détendre le patient.
  • Une consultation d’anesthésie et un jeûne de 6 heures préopératoire sont donc à respecter.

Préparer sa chirurgie de rétine

  • Prise de contact avec la mutuelle : envoyer les devis d’intervention et d’hospitalisation.
  • L’heure de présentation à la clinique est généralement communiqué la veille de l’intervention.
  • En cas de traitements chroniques l’anesthésiste indique lesquels continuer et lesquels arrêter en vue de l’opération
  • Le jour de l’intervention, prendre une douche avec shampoing au savon doux ou à la bétadine
  • Se présenter en avance à la clinique afin de réaliser les formalités d’admission avant d’être installé en chambre.
  • Respecte le jeûne préopératoire : ne pas manger, ni boire, ni fumer dans les 6 heures précédant l’opération.

Cas particulier des urgences : décollement de rétine

Le décollement de rétine et certaines hémorragies du vitré rentrent dans le cadre des chirurgies d’urgence. La prise en charge est donc légèrement modifiée.

  • Il n’y a pas besoin de délai de réflexion avant l’intervention.
  • La consultation d’anesthésie est réalisée le jour de l’intervention, parfois directement au bloc opératoire.
  • Les frais d’hospitalisation et d’intervention sont envoyés à la mutuelle après l’intervention.

Déroulement d’une opération de la rétine par vitrectomie

  • L’opération de la rétine par vitrectomie consiste à retirer le vitré à l’aide de 3 guides.
  • Les traitements de la rétine et de la macula sont ensuite réalisés : laser ou cautérisation d’une déchirure, pelage d’une membrane épirétinienne, ablation d’une traction ou d’un trou maculaire,…
  • Les opérations durent 30 à 60 minutes en moyenne.

Les étapes de l’opération

À l’arrivée à la clinique, les formalités administratives sont réalisées au service des admissions : contrôle de l’identité, sécurité sociale et mutuelle.

Le patient est ensuite installé en chambre avant l’intervention.

  • Une infirmière réalise de nouvelles vérifications : identité, coté opéré, tension artérielle, …
  • Un pyjama de bloc est ensuite fourni au patient afin de respecter les règles d’hygiène
  • Les premiers collyres : anesthésique et mydriatique (pour dilater l’iris) sont instillés
  • Une fois le patient prêt, le brancardier amène le patient au bloc opératoire :
    • Le patient est installé allongé sur un brancard d’ophtalmologie. La tête est installée dans un appuie-tête spécifique à l’ophtalmologie, confortable et enveloppant.
    • L’infirmière d’anesthésie pose une perfusion et installe les éléments de surveillance : électrodes et brassard à tension.
    • L’anesthésiste réalise ensuite l’anesthésie locale (péribulbaire) : le produit anesthésique est injecté autour de l’œil.
    • Pendant que le produit anesthésique commence à agir, le transfert en salle d’opération est réalisé sur le brancard.

Une fois arrivés en salle d’opération, place au chirurgien et son assistant :

  • Le visage et l’œil sont désinfectés avec de la bétadine® ophtalmique.
  • Un champ stérile ne laissant apparaître que l’œil à opérer est installé.
  • Les cils sont protégés et un insert permettant de garder l’œil ouvert (blépharostat) est mis en place.

L’opération de membrane épirétinienne dure environ 30 minutes. Les étapes sont les suivantes :

  • Installation des instruments : mise en place de 3 guides (trocarts) autour de l’œil
  • Vitrectomie : passage du vitréotome et de la lumière et aspiration du vitré en avant du fond d’œil
  • Traitement : pelage d’une mebrane, aspiration du décollement de rétine et cautérisation de la déchirure,…
  • Tamponnement : une fois la rétine traitée, de l’air ou du gaz purifié sont injectés.
  • Retrait des instruments : les trocarts sont retirés, sans besoin de suture le plus souvent
  • Pansement : rinçage de l’œil à l’eau stérile, instillation d’une pommade anti-inflammatoire et protection de l’œil opéré à l’aide d’un pansement et d’une coque.
  • Repos en unité d’ambulatoire pendant 1h environ
  • Retour à domicile en taxi ou accompagné.
  • Dormir avec la coque oculaire la nuit pendant 1 semaine
  • Démarrer les traitements postopératoires le soir même ou le lendemain

    Bien se comporter durant l’opération de décollement de rétine

    L’opération est parfaitement indolore. Le front est engourdi par l’anesthésie et seul un balai d’ombres et lumières est visible. Il est important de ne pas bouger, y compris si vous voyez l’ombre des instruments… ce qui est parfois délicat 😉 Les principales consignes à respecter durant l’opération sont les suivantes :

    • Ne pas bouger, ne pas remuer la tête
    • Garder les bras le long du corps, ne pas se gratter le visage.
    • Ne pas interpeller ni faire la conversation au chirurgien.
    • Avoir des pensées douces & agréables.
    • Prévenir doucement en cas de quinte de toux

    Soins et convalescence après vitrectomie

    Après l’opération place au retour à domicile et à ses consignes.

    Traitement postopératoire

    A la fin de l’intervention, l’ophtalmologue instille les premiers traitements postopératoires avant de faire le pansement. Il convient donc de démarrer les traitements postopératoires le lendemain matin de l’opération.

    • Porter la coque de protection la nuit pendant 1 semaine
    • Laver l’œil avec du sérum physiologique & une compresse chaque matin pendant 7 à 15 jours.
    • Instiller les collyres pendant 1 mois
      • Anti-inflammatoire + antibiotique : gouttes combinées type Tobradex® ou Chibrocadron®.
      • Hypotonisants : pour éviter les poussées de tension oculaire (ex : Azarga®, Simbrinza®, Cosidime®,…).
      • Hydratants : limitent la sensation de grain de sable et soulagent l’œil.
    • Prendre les cachets :
      • Antalgiques : Paracetamol en cas de douleur, 1 à 3 comprimés par jour espacés de 8 heures
      • Hypotonisants : Diamox® et Diffu-K sont parfois utilisés pendant 5 à 7 jours chez le patient à haut risque d’hypertonie oculaire.

    Positionnement postopératoire

    Le positionnement postopératoire est primordial lors du traitement des pathologies de la rétine. La consigne est le plus souvent notée sur l’ordonnance.
    En fonction des pathologies, le positionnement n’est pas le même :

    • Décollement de rétine :
      • Il faut dormir du côté inverse de la déchirure afin de laisser le gaz appuyer dessus
      • En cas de doute mieux vaut dormir sur le ventre
    • Trou maculaire : dormir sur le ventre pendant 7 à 10 jours pour que le gaz appuie sur le trou
    • Membrane : pas de positionnement
    • Hemorragie du vitré : pas de positionnement en l’absence de déchirure de rétine

    Des packs d’aide au positionnement peuvent être loués si besoin.

    Tamponnement, vision & arrêt de travail après vitrectomie

    Après les interventions par vitrectomie, le chirurgien laisse le plus souvent de l’air ou du gaz dans l’œil afin de réduire le risque d’infection, laisser cicatriser la rétine et réguler les tensions oculaires postopératoires.

    La présence d’air ou de gaz dans l’œil empêche la vision, vous ne verrez donc qu’une main qui bouge devant le visage après l’opération. La vision va ensuite se dégager progressivement de haut en bas au fur et à mesure que le gaz disparaît.

    La vision réapparaît à la vitesse suivante :

    • Air : 7 à 10 jours
    • Gaz SF6 : 15 à 20 jours
    • Gaz C2F6 : 25 à 30 jours
    • Gaz C3F8 : 35 à 45 jours
    • Silicone : vision floue jusqu’au retrait du silicone (au bloc opératoire)
    Disparition du tamponnement
    Disparition du tamponnement

    Opération de la rétine et altitude

    Après une opération, de l’air, du gaz ou du silicone sont injectés dans l’œil afin d’aider la rétine à cicatriser.
    L’air et le gaz étant expansifs en altitude, il est formellement contre-indiqué de voyager en avion ou séjourner à plus de 1000 m d’altitude tant qu’une bulle d’air ou de gaz sont présents.
    Concernant le silicone, il est possible de voyager dès le lendemain.

    Questions fréquentes

    La vitrectomie est indiquée en urgence dans les décollements de rétine, en urgence relative dans les trous maculaires et les hémorragies du vitré et sans urgence en cas de membrane épirétinienne.

    La vision après une vitrectomie est extrêmement floue. En effet la présence d’un tamponnement gazeux (air ou gaz expansif) brouille fortement la vision au point de ne percevoir que les formes.

    Le tamponnement se dissipe progressivement laissant réapparaître la vision du haut vers le bas. La récupération visuelle est fonction de la pathologie initiale traitée.

    Toutes les interventions nécessitant l’entrée d’instruments dans la cavité vitréenne doivent être précédées d’une vitrectomie. En effet le vitré est formé de fibres qui s’enchâssent dans la rétine. Si celles-ci ne sont pas coupées en début d’intervention, les tractions des instruments sur les fibres risquent de créer des déchirures de rétine et un décollement de la rétine, complication grave des opérations de rétine.

    Pas systématiquement. La lumière étant très intense durant l’intervention, les patients sont le plus souvent éblouis. Parfois les patients discernent les ombres des instruments se déplaçant dans l’œil.

    Il faut compter environ 10 jours de convalescence après une vitrectomie pour membrane, et 20 à 30 après une intervention pour décollement de rétine ou trou maculaire.

    Oui absolument, du gaz ou de l’air sont fréquemment laissés dans l’œil et se dissipent seuls.

    Le terme de pelage est le plus souvent destiné au traitement des membranes et des trous maculaires, il désigne le retrait à la pince de la membrane épirétinienne et de la limitante (couche la plus superficielle de la rétine), responsables des troubles de la vision.

    Le positionnement est recommandé après les opérations de décollement de rétine et les trous maculaires.

    En cas de trou maculaire le positionnement est systématiquement face vers le sol (= tête parallèle au sol)

    En cas de décollement de rétine, il faut que le tamponnement appuie sur la déchirure, le chirurgien met donc en consigne le positionnement sur l’ordonnance ou le compte rendu. En l’absence de consignes, il est préférable de maintenir la tête face vers le sol jusqu’au contrôle avec le chirurgien.

    Les chirurgiens pratiquant la vitrectomie

    Les chirurgiens de la rétine membres de la communauté Qualidoc sont disponibles pour un rendez-vous de consultation proche de chez vous partout en France.

    Dr Hugo Bourdon

    Auteur

    Dr Hugo Bourdon

    Ophtalmologiste à Paris, le Dr Hugo Bourdon est spécialiste des interventions de cataracte, rétine, glaucome et de chirurgie réfractive. Il exerce au Centre Hospitalier National des 15/20.
    Voir le profil

    74 commentaires

    1. si je ne veux pas subir une vitrectomie, que se passe-t-il?
      est-ce que je perdrai la vue se l’oeil affecter?
      si oui je peux vivre avec un seul oeil
      Merci de me répondre
      mon spécialiste des yeux ne me dis rien

      1. Bonjour,
        Tout dépend de la pathologie pour laquelle vous devez être traitée. En effet un décollement de rétine nécessite une vitrectomie afin de sauver l’oeil. Au contraire une membrane epiretinienne ne présente généralement pas de critères d’urgence.
        En l’état il est préférable de reposer calmement la question à votre chirurgien ou confier votre œil à un chirurgien répondant à vos questions.

      2. Bonjour,
        Après une opération d’un trou maculaire on doit dormir sur le ventre. Que se passe si une affection ne me permet pas de dormir dans cette position?
        Merci de votre réponse
        cordialement

        1. Bonjour,
          Les études de large ampleur sur le trou maculaire n’ont pas montré de bénéfice évident au positionnement. Cependant, l’utilisation du gaz C2F6 (restant 1 mois) semble à privilégier chez les patients ne pouvant se positionner.
          Cordialement

        2. J’ai un d’écoulement de rétine depuis le 22/08/2022 a’cose de Une bar métallique ci je peux faire une opération

    2. Bonjour
      Jai un décollement reghmatogene de la retine
      On m’a dit que je dois être opérée d’urgence
      Mais j’ai des troubles de la coagulation sur une hepatopathie chronique compliquée d’hypertension portale je fais une diminution du TP autour de 50% et surtout une thrombopénie autour de 50000
      Jai peur des complications hémorragiques
      De même j’ai des risques hémorragiques avec les collyres inflammatoires et corticoïdes qui sont nécessaires en convalescence si je ne me trompe
      Que me conseillez vous?
      Réponse d’urgence svp décision à prendre rapidement
      Merci

      1. Bonjour,
        Il faut en effet vous opérer rapidement afin de sauver l’œil. En fonction de votre dernier bilan sanguin, l’anesthésiste optera pour une anesthésie locale ou générale. Concernant le risque opératoire de saignement, celui-ci est extrêmement faible. Vous aurez probablement une hémorragie sous conjonctivale impressionnante mais bénigne.
        Bon courage pour l’intervention !

    3. En post-opératoire d’une opération d’un décollement de rétine réalisée avec gaz C2F6 quels sont les collyres et les durées adéquates que vous préconisez ? Tout en vous remerciant par avance.

      1. Bonjour,
        Chaque chirurgien possède ses propres habitudes, mais pour en reprendre les grandes lignes il faut considérer :
        – Anti-inflammatoire cortisoné pendant 3 à 6 semaines.
        – Antibiotique pendant 1 à 4 semaines.
        – Hypotonisant pendant 1 semaine minimum, prolongeable après le 1er contrôle en fonction de la tension oculaire.
        – Positionnement de la tête, dans certaines pathologies (trou maculaire, décollement de rétine)

        Afin de proposer une ordonnance facile à mes patients je prescris :
        – Tobradex (antibiotique combiné corticoïde) 3 gouttes par jour pendant 1 mois
        – Simbrinza ou Azarga (hypotonisant) 1 goutte matin et soir pendant 1 mois

      2. Bonjour,
        J’ai subi une vitrectomie suite à une récidive de decollement de la rétine. A la place du gaz, ils m’ont injecté de l’huile de sillicone sauf que 10 jours après ma vision est encore extrêmement flou au point de voir que les formes. Est ce normal?

        1. Bonjour,
          Oui il est tout à fait normal de présenter ce genre de troubles, cela prendra du temps et la récupération sera très certainement partielle ! Il est nécessaire de réaliser un contrôle avec votre ophtalmologue afin de confirmer que la rétine est bien ré-appliquée.Le temps fera le reste
          Bien cordialement

    4. J’ai subi une vitrectomie il y a de cela neuf mois et je vois toujours trouble. Le chirurgien m’a conseillé de ne surtout de ne pas mettre de gouttes et de laisser l’oeil en l’état car le clapet ne se referme pas. Dois-je encore attendre afin que mon œil se rétablisse?
      Merci pour votre réponse

      1. Bonjour, le clapet semble faire référence à un trou maculaire.
        Il est difficile d’évaluer l’état de votre œil par messy, cependant il n’est pas rare que les trous maculaires laissent des séquelles visuelles gênantes pour le patient.
        Reconsulter votre chirurgien ou consulter un confrère spécialiste de la rétine permettra certainement de poser une estimation du pronostic visuel.

        Bien cordialement

    5. Bonjour,
      Suite à un léger décollement du vitré, accompagné d’une petite déchirure, mon ophtalmologue a pratiqué une photocoagulation au laser (multispot).
      Depuis cette opération (il y a 4 semaines) un corps flottant trouble régulièrement ma vision.
      – Mon ophtalmologue m’a conseillé de boire beaucoup pour accélérer la dissipation de ce corps flottant … je ne comprends pas bien en quoi cela aiderait … est-ce pertinent ?
      – Au bout de combien de temps puis-je espérer une disparition complète du phénomène ?
      – Si le phénomène ne disparaît pas, quel serait le rapport bénéfice / risque d’une vitrectomie ?
      Merci d’avance pour votre éclairage compétent.
      Cordialement

      1. Bonjour,
        En fonction de leur intensité, les corps flottants se dissiperont en tout ou partie. Cependant, leur persistance au bout d’1 mois laisse suggérer qu’ils persisteront au moins en partie.
        En reprenant vos questions :
        – Non l’hydratation ne fait pas partir les corps flottants, c’est un conseil fréquemment donné, sans base scientifique. Hydratez-vous normalement.
        – Une disparition complète et permanente des corps flottants est peu probable, vous les reverrez à la fatigue ou en cas de fort contraste.
        – Il est encore trop tôt pour envisager une vitrectomie, l’intervention demeure un traitement d’exception en cas de gène intense.
        Pour en savoir plus sur les corps flottants, je vous invite à consulter l’article suivant : https://www.qualidoc.fr/specialites/ophtalmologie/retine/pathologies/corps-flottants/

    6. Bonjour j’ai un trou maculaire, dois-je nécessairement subir l’opération ? N’y a-t-il pas d’autres traitements ?

        1. Bonjour, j ai 48 ans cataracte oeil gauche, il y a un an et maintenant decollement de la rétine et de la macula. J ai ete opéré en urgence deux jours après. Je suis en convalescence depuis 13 jours avec bulle de gaz 1/2 c2f6 restant. Je vois ma vision global mais trouble se déformant. Ca fait comme si j etais dans l eau, niveau mi yeux et au dessus c edt plus nette mais trouble. Est ce normal ? Cordialement

    7. Bonjour
      J ai subit une vitrectomie au mois de fevrier 2022 .
      A l’heure actuelle je n’ai pas retrouvé une vision parfaite (identique à l’autre oeil)!!! Est ce normal? Combien de temps faut il pour retrouver la vision d’avant?
      Merci
      Cyril

      1. Bonjour,
        Les opérations de la rétine sont réalisées pour des pathologies parfois cécitantes. En fonction de la maladie, seuls 30 à 70% des patients récupèrent totalement leur vision. Le maximum de récupération se situe généralement à 6 mois. Afin de connaître votre potentiel de récupération, je vous invite à consulter l’article sur la maladie vous concernant : décollement de rétine, membrane, trou,…
        Bien cordialement

    8. Bonjour
      Je suis forte myope,-17.
      J’ai été opéré le 24 octobre pour un décollement de rétine avec une grande déchirure (1cm) où le chirurgien a procédé par cryogenisation et pose de 2 cales (petites éponges) puis une 2eme fois le 9 octobre pour une vitrectomie du même œil car tout n’était pas réparé. Hier le 12 décembre tout le gaz est parti et les examens sont bons. Le chirurgien m’a dit que je pouvais remettre mes lentilles mais au bout d’une journée j’ai senti une irritation dans l’oeil opéré et il était tout rouge. Comment cela se fait-il ? Est-ce que ça peut dire que je ne pourrai plus porter de lentilles ?merci pour votre réponse.

      1. Bonjour,
        Nul doute que vous pourrez reprendre les lentilles sans soucis. Peut-être était-ce encore juste un petit peu tôt. Cependant remettre la lentille vous permet de mieux surveiller votre vision en postopératoire. Je vous encourage donc à le reporter progressivement chaque jour jusqu’à ce que la tolérance soit revenue à la normale.
        Bon rétablissement

    9. Bonjour
      J’ai eu une OCVR le mois de Décembre 2021 j’ai eu 2 injections entre Janvier et Mars. Aout, je commence à avoir des hémorragie dans le vitré, j’ai fais en retard 2 séances laser Argon en Octobre et Novembre. Depuis j’ai des objets de grandes tailles qui bougent qui commence à disparaissent mais un voile de points et de filaments minuscules qui me rendent la vision très flou. Mon ophtalmologue m »oriente vers une vitrectomie.
      Je veux savoir si c »est une solution pour reprendre la vue et est ce que fait stoppée la HIV.
      Merci Docteur.

      1. Bonjour,
        Il semble que vous souffriez d’une hémorragie du vitré récidivante. L’intervention par vitrectomie permettra de retirer le sang présent et cautériser la ou les zones de rétines responsables du saignement. L’intervention sera probablement complétée par du laser et/ou une injection afin de limiter le risque de récidive.
        Bien cordialement

    10. Bonjour
      mon père non voyant OG a subit une HIV OD. Il est diabétique insulino dépendant (équilibré), dialysé 3 fois par semaine et présente une HTA équilibrée.
      Il n’a pas retrouvé la vue OD à J+10 jours. le sang est toujours présent dans le vitré sans déchirure rétine.
      Il n’a pas de traitement actuellement.
      L’ophtalmologue veut le revoir avec echographie dans 15j et envisage une vitrectomie de nettoyage si pas amélioration mais ne veut pas prendre de risque pour son seul œil voyant.
      Qu’en pensez vous ?

      1. Bonjour,
        Il arrive que le sang ne se lave que partiellement ou mette du temps à partir. En attendant 15 jours et une échographie de contrôle, mon confrère laisse une chance au sang de partir spontanément (sans traitement par gouttes car il n’en existe pas), ni chirurgie. En ce sens, la démarche de mon confrère est totalement conforme aux recommandations chez le patient diabétique (et la prudence est encore plus de mise chez le patient diabétique fragile comme votre papa).
        Gardez confiance
        Bon rétablissement à votre papa

        Bien cordialement

    11. Bonjour,
      Suite à un contrôle de routine de myopie, on m’a découvert un décollement de la rétine sur l’œil gauche dont j’ai été opéré en chirurgie par indentation (j’ai 24 ans). Cependant, l’opération a été compliqué car la rétine est très fine et fragile. L’œil n’est pas encore totalement rétabli, l’opération date d’il y a 10 jours mais les résultats sont bons, malgré que ma pupille soit encore dilatée et que ma vision soit toujours floue.
      On m’a annoncé que je devrais me faire opérer également de l’œil droit mardi 17 (soit 2 semaines pile après l’opération de l’autre œil). Cependant, le décollement de rétine droit est moins important, mais plus éparpillé qu’à gauche, où il était localisé à un endroit précis.
      Étant donné les fragilités de ma rétine, le médecin dit qu’il est possible de retrouver la même chose à droite et me propose une vitréctomie car l’indentation n’est pas sûr de réussir, et afin de m’éviter des douleurs qui pourrait s’avérer inutile s’il faut finalement faire la vitrectomie.
      Pourrais-je avoir également votre avis ? Quelle serait la meilleure solution selon vous ?

      Je vous remercie d’avance pour votre temps.

      Bien cordialement.

      1. Bonjour,
        La douleur de l’indentation termine toujours par passer, même si celà peut être long. A 24 ans une indentation de première intension est sans hésiter indiquée.
        Bien cordialement

    12. Bonjour.

      Je suis fait opérer 3 fois sur un DR de OG
      Avril 2019 indentation
      01 Février 2023 indentation
      02 Mars 2023 vitréctomie,j’ai 32 ans gaz injecté C2F6 jusqu’à présent je vois en flou ma question docteur en combien de temps généralement ce type de gaz se résorbe et es ce que mon œil peut risque d’autre conséquence un autre DR par exemple.
      Merci beaucoup docteur

    13. Bonjour.

      Je me suis fait opérer 3 fois sur un DR de OG
      Avril 2019 indentation
      01 Février 2023 indentation
      02 Mars 2023 vitréctomie,j’ai 32 ans gaz injecté C2F6 jusqu’à présent je vois en flou ma question docteur en combien de temps généralement ce type de gaz se résorbe et es ce que mon œil peut risquer d’autre conséquence un autre DR par exemple.
      Merci beaucoup docteur

      1. Bonjour
        Tout d’abord votre chirurgien a réalisé 2 fois une indentation pour maximiser vos chances de récupération à 32 ans. Seuls d’excellents chirurgiens savent retourner sur une cryo indentation !
        Malheureusement une vitrectomie a été nécessaire. Le gaz partira en 4 a 6 semaines, il faudra vérifier que la rétine ne redécolle pas. La récupération visuelle se fera en tout ou partie en 2 à 6 mois ! Il faudra être patiente. Une cataracte se formera plus rapidement sur l’oeil opéré également, mais très difficile de prédire son délai de survenue.
        Je vous souhaite un prompt rétablissement

        Bien cordialement

        Dr Bourdon

    14. Bonjour, j’ai subi une vitrectomie (sans complication) pour trou maculaire mi janvier dernier, au bout de presque 3 mois je ne vois toujours pas assez pour lire et j’ai toujours une tache grise au centre de ma vision avec déformations, à mon dernier contrôle mi-mars j’étais à 3/10, puis-je espérer récupérer encore, j’ai 71 ans pas d’autre problème aux yeux, je suis en bonne santé par ailleurs sans traitement aucun, j’étais surveillée depuis un peu plus d’un an pour traction vitréo-rétiniène aux deux yeux et le trou a été découvert sur l’oeil droit mi décembre 2022, merci beaucoup pour votre avis

      1. Bonjour,
        En l’absence de cataracte, il est possible que la vision ne bouge plus ou peu. Le trou maculaire est malheureusement une pathologie grave, laissant parfois des séquelles importantes et gênantes. L’adaptation visuelle va cependant se faire sur l’année, avec une nette diminution de la gène.
        Bien cordialement

        1. Merci beaucoup pour votre réponse, pensez vous qu’il faille intervenir sur la traction sur l’autre œil avant qu’un trou ne se forme ou est-ce risqué ? Merci, cordialement

          1. Bonjour
            Tout dépend de l’anatomie oct de la traction et de votre acuité visuelle. N’hésitez pas à en discuter avec votre chirurgien !
            Bien cordialement

    15. Bonjour j ai été opéré de la cataracte car j avis un voile noire et fixe devant les yeux malheureusement cela n a rien fait j ai toujours ce voile fixe qui me gène dès que l intensité de la lumière baisse je ne peux plus conduire la nuit par exemple pensez vous qu une vitrectomie serait la solution sincères salutations

      1. Bonjour,
        Pas de vitrectomie sans diagnostic… Si le voile est mobile, flotte dans votre œil et vous empèche dans vos activités de la vie quotidienne, alors une vitrectomie est envisageable.
        Bien cordialement

    16. Merci beaucoup pour votre réponse. En effet une cataracte naissante avant l’opération s’est amplifiee rapidement et me gêne maintenant, je vais être opérée prochainement et j’espère que ma vision va s’améliorer car pour l’instant au bout de presque 5 mois je ne vois pas d’amélioration, peut-être aurait-il fallu intervenir des l’apparition du trou lamellaire, qu’en pensez-vous ? Merci, cordialement

      1. Bonjour,
        La cataracte améliorera la vision de manière quasi certaine. Le trou lamellaire est un non problème, car il ne fait normalement pas baisser la vision.
        Cordialement

    17. Bonjour,

      Ma mère vient d’être opérée d’une vitrectomie sur son seul œil valide.
      Il y’aurait eu un excès de gaz dans l’œil qui a provoqué de grosses douleurs. On a du lui retirer le surplus Est ce que cela est grave pour suite.
      Merci beaucoup !

      1. Bonjour,
        Il est toujours fâcheux de faire une hypertonie postopératoire. Cependant le chirurgien semble avoir réagi vite et retiré un peu de gaz, il s’agit de l’attitude à avoir ! Cela ne devrait pas poser soucis à moyen et long terme !
        Bon rétablissement à votre mère
        Bien cordialement
        Dr Bourdon

        1. Bonjour Docteur,

          Je vous remercie d’avoir pris le temps de me répondre. Cependant il y’a toujours un peu d’écoulement. Faut il s’inquiéter ?
          Cordialement.

          1. Bonjour docteur. Svp après une opération de MER je vois toujours de façon déformée. Vue plutôt écrasée. Cela s’atténue t’il avec le temps ? J’ai en effet deux visions différentes et c’est bien gênant.
            Je vous remercie

    18. Bonjour.
      J’ai subi une vitrectomie il y a 27 jours.
      Le chirurgien a découvert 5 lésions pendant l’opération.
      Il m’a fait tenir une position plat dos pendant 6 jours plein
      Il y a encore environ 30 % de gaz dans l’œil.
      Je suis censé reprendre le travail dans une semaine soit le 25sept.

      Je suis un petit peu inquiet car je suis enseignant de conduite. C’est un métier ou on est souvent secoué et où on fait de nombreux kilomètres.
      La disparition du gaz à mon avis va coïncider avec la reprise de mon travail. Et bêtement je me dis que, c’est au moment où la rétine sera le moins tenu que je vais reprendre mon activité..
      Ma question est donc celle-ci:
      Mon métier est-il compatible avec ma pathologie ? N’est ce pas delicat pour la guérison de faire de la route juste au moment où il y a moins de gaz dans l’ œil ?
      Et question qui n’a rien à voir : ai je droit a la piscine sans plonger 27jours après l’opération ?

      1. Bonjour,
        La voiture et les vibrations ne sont pas pourvoyeurs de décollement de rétine. À dissipation du gaz, il sera urgent de reprendre une vie normale : travail, piscine, sport et mettre de côté ce pépin de santé !
        Bon rétablissement

    19. Merci de votre retour si rapide Doc.
      Ce sont de bonnes nouvelles même si je vais devoir encore un peu patienter pour la piscine.. 😬
      Me voilà rassuré.
      Merci infiniment

    20. Bonjour. J’ai subi une vitrectomie il y a 25 jours suite décollement de la rétine, , au gaz C2F6. LLe champs visuel de dégagé doucement avec la disparition du gaz, mais des corps flottants apparaissent dans la partie ou le champs visuel réapparaît. Cela vient il d’un mauvais recollement de la rétine ? Jai 73 ans .

    21. Salut ma mère a subit une opération de vitrectomie et le médecin a laisser de l’air dans l’œil.le 30/10/23 le contrôle était le 7/11/23 .l’air laissé dans l’œil était hiere a 50/pour cent .est-ce qu’il est possible de voyager en avion ou il y’a un risque.merci

        1. Merci docteure ,ont a demander au docteure qu’il a opere il nous a dit il n ya pas de probleme (15 jours de difference entre la date d’opération et la date de voyage.

    22. Bonjour docteur Bourdon, j’ai été opérée d’une opération de la rétine le 28 septembre. L’azote a fini de se dissiper la semaine dernière, est-ce normal que j’ai une vision un peu déformée, lecture difficile avec les caractères qui bougent. Les formes ne sont pas figées quand je regarde par ecemple un visageou un objet,. Dois-je me m’inquiéter ou est ce l’évolution normale ? Dois-je consulter avant «mon procrendez-vous fixé au 7décembre ?

        1. Docteur Bourdon, merci beaucoup de vôtre réponse, je me sens moins anxieuse, je craignais un nouveau décollement, je vais donc patienter plus sereinement. Bien cordialement
          Lydie LP

    23. Bonjour docteur j ai été opérer de vitotremie depuis le mois d avril et je vois avec l oeil opéré floue et déformé maintenant on me dit que on va m opere encore car ily a un trou et aussi cataracte c est bien sa

    24. Bonjour docteur,
      Je suis myope forte et J’ai été opérée il y a deux mois sur mon oeil valide d’un décollement de la rétine sur retinoschisis avec macula soulevée. M, par vitrectomie et gaz. Bilan après dissolution du gaz indique que l’opération a réussi. Pourtant je note que ma vision est très déformée et floue et cela semble s’amplifier plutôt que s’améliorer. Dois je craindre un nouveau décollement ou bien est-ce normal ?
      Merci d’avance pour votre réponse

      1. Bonjour,
        Le décollement de rétine est une maladie grave, les séquelles visuelles sont fréquentes mais en aucun cas liées à l’intervention que était là pour sauver l’oeil !
        Si la vision est homogène, sans amputation du champ visuel, il n’y a pas de raison de s’inquiéter.
        Bon rétablissement

    25. Bonjour , ma mere a un trou maculaire taille 300 , operation obligatoire ? sachant qu’elle voit un petit nuage quand elle regarde a l horizon avec petite distorsion des lettres a la lecture

      Merci

    26. Bonsoir Docteur
      À la suite d’une opération pour décollement de rétine par vitrectomie et gaz, il apparaît que la rétine est recollée mais présente un long plis. Ce plis de 250 micrometres de haut se situe à 2,5mm du centre de macula et s’éloigne sur une longueur de plusieurs millimètres.
      Cela provoque une vision inclinée de 20 degrés par rapport à l’horizon et une déformation des objets.
      Que préconisez vous ? Une nouvelle opération ? Quels risques ? Quelle probabilité de disparition du plis ?
      Faut opérer au plus tôt (cela fait 6 semaines que l’opération a eu lieu) ?
      L’autre œil a également subit une opération il y a 9 mois avec succès sauf une cataracte.
      Je ne suis pas diabétique, sportif et 50 ans.
      D’où vient ce plis ? D’un mauvais suivi de ma part du protocole post opératoire ? D’une mauvaise intervention chirurgicale ?
      Merci de votre retour.

      1. Bonjour,
        Le pli maculaire est rare mais arrive dans les suites d’un décollement de rétine. Il n’est pas lié à un mauvais geste chirurgical, mais plutôt à un repositionnement anormal de la rétine quand elle était appuyée par le gaz. Le pli n’est pas parfaitement sur la macula, et il s’agit d’une chirurgie très complexe (il faut redécoller la rétine). Il est fort probable que la meilleure solution soit malheureusement de ne rien faire et laisser la rétine reposer.
        Cordialement

    27. Bonjour
      J’ai subi une deuxième opérations de décollement de rétine sur mon oeil pour un décollement de retine en bas de l’oeil avec vitrectomie et injection de gaz. Le gaz est en train de se dissiper mais ma vision du haut reste très floue, il faut pencher la tête et regarder en haut pous avoir une vision nette sur cette partie. Est ce que c’est normal ou bien la partie basse de la rétine ne s’est pas recollée?
      Merci de votre retour
      Bien cordialement

      1. Bonjour,
        Mince ceci est très compliqué à évaluer. La position tête penchée nette reste un facteur rassurant, cependant avancer le controle en cas de doute important semble nécessaire.
        Bon rétablissement
        Cordialement

    28. Bonsoir,
      Est ce qu’une vitrectomie est obligatoire lors d’une hémorragie du vitré alors même que 5 séances de laser argon ont été faites en amont pour retiniopathie diabétique ?
      Ou quelle autre option peut être proposée ?
      Bonne soirée

    29. Bonjour , j’ai eu 2 décollements de rétine soignés par 2 injection de silicone . Deux vitrectomies ont été effectuées pour retirer le silicone mais je vois toujours une bulle dans l’œil droit et ma vision centrale est comme gênée par une tache « grasse » Peut il rester du silicone après une vitrectomie ?

    Publier un commentaire

    * champs obligatoires